Dogum

[DESTiNA]

NORMAL (VAGİNAL) DOĞUM

Normal doğum nasıl gerçekleşir?

Su kesesi çoğunlukla sancılar sırasında kendiliğinden yırtılır.

Zarlar yırtıldıktan sonra su boşalır. Bazende zarlar kalındır. Ancak doktor tarafından delinerek yırtılır.

Zarların açılması ile bebeğin başı doğum yoluna iyice yerleşir ve sancılar sıklaşır.

Doğumun doğum kanalı yoluyla olabilmesi için güçlü kasılmalar gereklidir.

Eğer uyuşturma yapılmamışsa bu kasılmalar sırasında ağrı duyulur.

Her ağrıda bebek biraz daha doğum kanalına yerleşir. ilerler.

Uterus ağzı açılırken hafif kanama olur. Çünkü buradaki küçük damarlar yırtılır.

Uterus ağzının genişlemesi yavaş olur. İlk doğumlar için 10-14, daha sonraki doğumlarda 6-8 saat sürer.

Şiddetli ve sürekli kasılmalarla serviksin açıklığı 10 cm. olduktan sonra doğumun ikinci evresi yani bebeğin atılma dönemi başlar.Bu dönem ilk doğumda 1 saat, daha sonrakilerde 15 dakika kadar sürer.

Atılma evresinde sancıların süresi ve şiddeti iyice artmıştır.Bebeğin başının aşağı yerleşmesi ile ıkınma hissi başlar.

Ikınmalarla bebeğin başı iyice ilerler.

Rahim ağzı iyice gerilir. Esnekleşir.

Ve bebek tamamen çıkar.

Kendi başına doğum yapanlarda doğumda mutlaka yırtıklar olur ve bunların onarımı zordur. Hastanede yapılan doğumlarda ise epizyotomi denilen düzgün bir kesi yapılarak, bu yırtıklar önlenir. Bu kesi doğumdan sonra dikilir.Eğer bu kesi yapılmazsa ileride kadını tüm yaşamı boyunca sıkıntıya sokan rahim sarkmaları, idrar ve dışkı kaçırmaları gibi önemli rahatsızlıklar ortaya çıkar.

Normal doğumun avantajları:

-Bebeğiniz doğal bir yoldan dünyaya gelir.

-Doğum süreniz uzun ama normal hayata dönme süreniz kısadır.

-Diğer doğumlarınızı da normal vaginal yoldan yapma olasılığınız yüksektir.

-Bazılarına göre de çekilen doğum sancısı kadını olgunlaştırmakta,geliştirmektedir.(Yine de günümüzde gelişen anestezi teknikleri ile ağrısız doğum,hipnozla ağrısız doğum gibi yeniliklerden de yararlanabilirsiniz.)

Normal doğumla gelen dezavantajlar:

-Uzun ve yıpratıcı bir süreçtir ve doğum ağrılarına katlanmanız gerekmektedir .

-Vaginanın genişlemesi, idrar kesesi ve büyük abdest barsağının vagina içine doğru fıtıklaşması sıkça rastlanan olaylardır ve ileride bunların düzeltilebilmesi için ek operasyonlar gerekebilir.

-İri bebeklerin doğumunda vagina yırtıkları oluşabilir, bunlar da ileride idrar ve büyük abdest kaçırma problemlerine sebep olabilir.

-Tamamen normal seyreden bir doğumda bile her an bir problem gelişebilir.

-Bebeğiniz çıkışta oksijensiz kalabilir.

-Bebeğiniz çıkışta sıkışıp kalabilir.

-Doğumun nerede ve ne zaman başlayacağı bilinmediğinden hastaneye yetişememe veya doktoru bulamama gibi problemler olabilir.

Epidural anestezi ile normal doğum:

Epidural anestezi dediğimiz bir işlem sayesinde ağrısız doğum mümkün olmaktadır. Çok ince bir plastik boru omurilik civarına özel bir teknikle yerleştirilir ve buradan verilen ilaçla ağrının beyine iletilmesi engellenir. Bu işlem usta ellerde son derece çabuk, güvenli ve ağrısız olmaktadır.Deneyimli ellerle bu anestezinin hiçbir tehlikesi yoktur. Çok nadir durumlarda görülen başağrısı da en fazla 3-4 günde geçer. Anne ağrı duymadığı için bebeğin oksijenlenmesi daha iyidir. Ağrısız doğum, doğumun her evresinde yapılabilir. Genellikle doğum ağrıları başladıktan ve rahim ağzı açıklığı 2-3 cm olduktan sonra uygulanmaktadır.

[DESTiNA]

SEZARYENLE DOĞUM

Sezaryen, anne karnının kesilerek rahmin içinden bebeğin karın yolu ile çıkarılmasıdır (doğurtulmasıdır).

Doğum belirtileri ile veya bebeğin olgun olduğu ortalama 38 hafta civarında planlı olarak yapılabilir. Eğer planlı sezaryen için hastaneye gelmişseniz aç karnına gelmelisiniz.

Sezaryen nasıl gerçekleşir?

Ameliyathaneye alındıktan sonra, eğer genel anesteziyi seçtiyseniz uyumadan önce,epidural anesteziyi seçtiyseniz anestezi uygulanmadan önce karnınınız özel bir solüsyonla silinir ve steril örtüler örtülür. Hemen açılan karından 2-3 dakika içinde bebek çıkarılır ve göbeği bağlanarak kesilir.Daha sonra açılan rahim ve karın katları dikilir.Sezaryenden yaklaşık 6-8 saat sonra ayağa kalkılır. Önce sulu gıdalar alınır. Gaz çıkışı ve bağırsak hareketlerinin normale dönmesiyle birlikte normal gıdalara geçilir. 3 gün içinde taburcu olabilecek duruma gelinir.Yara iyileştiğinde, ortalama 7-8 gün içinde rahatlıkla normal yaşama dönülebilir.

Sezaryenin avantajları:

-Doğum ağrılarını çekmek zorunda değilsiniz.

-İstediğiniz gün ve saatte doğurabilirsiniz.

-Epidural anestezi sayesinde normal doğumda olduğu gibi bebeğinizi doğduğu an görebilirsiniz.

-Bebeğinizin sıkınıtya düşme olasılığı çok düşüktür

Son yıllarda da sezeryan ile doğum sayısında büyük bir artış vardır,bunun nedeni de anne adaylarının normal doğumdan korkmaları ve kendilerinin sezeryan istemeleridir. Sezeryanla doğumda bebek açısından bütün risklerin azalması da önemli bir nedendir.

Sezaryenin dezavantajları:

-Bir ameliyat niteliğindedir, bu yüzden operasyon sonrası özenli bir bakım gerekir.

-Normal doğumda hastanede kalma süresi 1-2 günle sınırlı iken, sezaryende bu süre 3 güne kadar uzayabilir.

-Bir sezaryen hastasının tamamen normal hayatına dönmesi en azından 7-8 gün içinde olur.

-Sezeryanla doğum, normal doğuma göre anne açısından daha risklidir. Birinci risk anestezidir, ,ama epidural veya spinal anestezi ile(sırttan yapılan iğne ile belden aşağısının uyuşturulması)bu risk azaltılmakta, buna ek olarak iğnenin yapıldığı yerden omur-beyin sıvısı iltihabı riski çok az da olsa gündeme gelmektedir.

Gebeliğin başlangıcında kesinkes sezeryana karar verilen bazı özel durumlar:

-çatısı dar(kalça yapısı doğum yapamayacak kadar dar olan) anne adaylarında

-bebeğin duruş bozukluğu(yan duruş gibi doğuma olanak vermeyen duruşlarda)olduğu durumlarda

-35 yaş üstü ve ilk gebeliği olan anne adaylarında

-bazı çok genç anne adaylarında

-anne adayının ıkınmayı engelleyecek hastalıklarında (çeşitli göz bozukluğu,yüksek tansiyon,bel fıtığı gibi )

-anne adayının p***olojik veya zihinsel olarak normal doğuma katlanamadığı durumlarda

-ikiz,üçüz gebeliklerin çoğunda

-gebelik sırasında gelişen tansiyon problemlerinde

-rahim ağzı hastalığı(rahim ağzı kanseri gibi)olanlarda

-plasentanın(çocuğun eşi)rahim ağzını kapadığı durumlarda

-genelde sezeryan geçirmiş anne adaylarında

-bazı kalp rahatsızlıklarında

-vajinada mikrop veya hastalık olan bazı durumlarda(herpes veya tümör gibi)

-vajen daraltma ameliyatı geçirmiş anne adaylarında

ve doğum uzmanının gerekli gördüğü diğer durumlarda sezaryen yapilir.

[minik_angelim]

bildiğim kadarıyla kadınlar doğum yaparken ölürlerse şehit sayılırlarmış.dolayısıyla kadına allah tarafından çok özel bir durum verilmiştir.